האוניברסיטה העברית בירושלים

בית הספר למִנְהל עסקים

בקשה למועד מיוחד

ניתן להגיש טופס זה רק לאחר פרסום ציוני מועד ב' אנא וודאו שהטקסט שלכם מחליף את טקסט ההסבר בתיבות המילוי תשובה תישלח לכתובת הדוא"ל שלכם כפי שהיא מופיעה במחשבי האוניברסיטה במידה ולא קיבלת תשובה עד שבועיים מיום הגשת בקשה זו - עליך ליצור קשר עם המזכירות

גרסת PDF להדפסת טופס ריק

שם פרטי: שם פרטי שם משפחה: שם משפחה מס' זהות: 9 ספרות

מס' טלפון נייד: מספר טלפון נייד – בחר קידומת

חוגי לימודים: חוג לימודים 1 חוג לימודים 2 תואר: בחרו תואר שנה: בחרו שנה

רשום בפקולטה: רשום בפקולטה

אני מבקש/ת לאשר לי לגשת למועד מיוחד לקורסים שפרטיהם מפורטים להלן:

שם הקורס	שם המרצה	מס' הקורס	תאריך מועד א'	ציון	תאריך מועד ב'	ציון
הקלידו שם קורס	הקלידו שם מרצה	מס' קורס	בחרו תאריך	ציון	בחרו תאריך	ציון
הקלידו שם קורס	הקלידו שם מרצה	מס' קורס	בחרו תאריך	ציון	בחרו תאריך	ציון
הקלידו שם קורס	הקלידו שם מרצה	מס' קורס	בחרו תאריך	ציון	בחרו תאריך	ציון

אם לא ניגשת לבחינה במועד א' או/ו ב', נא פרט/י את הסיבה. יש לצרף אישור (מקורי או צילום מאושר):

לא השתתפתי בבחינה במועד בחרו מועד

הסיבה: פרטו את הסיבה/ות

הערות:

בקשה שלא ימולאו בה כל הפרטים הנדרשים או/ו שלא צורפו אליה האישורים המתאימים, לא תטופל.

תשומת לבך לעניין 'מועדים מיוחדים' מופנית לסעיף 7.4 ב- נהלי הוראה ולימודים אוניברסיטאיים כפי שהוא

מופיע באתר האוניברסיטה בקישור: http://info.huji.ac.il/university-services/central_students_unit/bhinot

בחתימתי על טופס זה הנני מצהיר/ה ומאשר/ת כי כל הפרטים שמסרתי לעיל נכונים, וכי למזכירות התלמידים הזכות לוודא את נכונות הפרטים באמצעים העומדים לרשותה ומותרים לה ע"פ החוק.

תאריך: ‏05/03/2020 20:03:00	חתימת הסטודנט/ית: חתימת הסטודנט

יש לשמור את הקובץ ולשגרו במייל למנהלנית

לשימוש המזכירות: מס' הפנייה:_________ החלטה: _______________________ תאריך: __202/_____/_____ חתימה: ______________